Staw kolanowy to największy i jednocześnie najbardziej narażony na urazy, przeciążenia i zmiany degeneracyjne staw w ciele człowieka. Z biegiem lat, kwas hialuronowy w stawach ulega ubytkom i prowadzi do zaburzeń ruchomości chrząstki stawowej. Stan ten jest dodatkowo potęgowany przez nadmierne obciążenia stawów, a także niewłaściwe wykonywanie ćwiczeń. Najczęściej zmianom tym towarzyszy dyskomfort związany z bólem. Ból kolana to nieprzyjemna dolegliwość, która potrafi utrudnić codzienne funkcjonowanie. Leki przeciwbólowe i preparaty rozgrzewające nie zawsze okazują się wystarczające i nie są odpowiednią metodą łagodzenia bólu. Gdy medykamenty nie przynoszą oczekiwanych rezultatów, niezbędna jest diagnostyka i konsultacja ze specjalistą. Na chwilę obecną w leczeniu choroby zwyrodnienia stawów oraz w terapii urazowej stosuje się zastrzyki z kwasem hialuronowym w kolano.
Zastrzyki z kwasu hialuronowego w kolano – charakterystyka zabiegu
Chorobie zwyrodnieniowej towarzyszy degradacja chrząstki stawowej oraz zmiany charakteru płynu maziowego, którego główną składową jest kwas hialuronowy. Rola kwasu hialuronowego jako budulca mazi stawowej jest zatem nieoceniona w procesie leczenia. Dlatego, aby uzupełnić niedobór i pozbyć się dokuczliwych dolegliwości specjaliści najczęściej rekomendują wiskosuplementację – czyli zastrzyki z kwasu hialuronowego w kolano.
Zabieg iniekcji to nic innego niż zastrzyki z kwasu hialuronowego do stawu kolanowego. Przebieg zabiegu sprowadza się do nakłucia skóry, tkanki podskórnej oraz struktur miękkich, co kolejno pozwala na podanie kwasu hialuronowego do kolana poprzez jamę stawową. Iniekcji towarzyszy uczucie rozpierania w stawie, którego nie należy utożsamiać z bólem.
Kwas hialuronowy (HA) to polisacharyd, który połączony jest wiązaniami glikozydowymi cząsteczek N-acetyloglukozaminy oraz kwasu D-glukuronowego. Kwas HA jest substancją, która zapewnia lepkość w chrząstce. Te właściwości kwasu hialuronowego chronią i amortyzują stawy przed przeciążeniem mechanicznym podczas ruchu. Uzupełnienie kwasu hialuronowego w mazi stawowej poprawia ruchomość stawów i wpływa na zmniejszenie tarcia. Kwas hialuronowy działa odżywczo i regenerująco na chrząstkę stawową, co w rezultacie ogranicza dyskomfort i przywraca sprawność komfort w codziennym funkcjonowaniu. To, co ważne, kwas hialuronowy nie tylko zwiększa wydzielanie mazi stawowej, ale również działa przeciwbólowo i przeciwzapalnie.
Wyroby z kwasu hialuronowego najczęściej wytwarzane są na bazie tkanek zwierzęcych, między innymi z kogucich grzebieni oraz ciała szklistego i skóry rekina. Preparaty występują w stężeniach od 1% do 2,5%. Stopień zaawansowania choroby zwyrodnieniowej stawów determinuje dobór preparatu w odpowiednim stężeniu kwasu hialuronowego. Na podstawie zaleceń lekarskich, pacjent samodzielnie zakupuje preparat, który posłuży do wykonania zabiegu, natomiast samą iniekcję wykonuje specjalista.
Do wykonania iniekcji w kolano stosuje się ampułkostrzykawki z kwasem hialuronowym, które można uzyskać bez recepty. Ampułko-strzykawki to gotowe zastrzyki z kwasu hialuronowego w odpowiedniej dawce, które najczęściej mają status wyrobu medycznego. W internetowej aptece Magnuspharm dostępne są ampułkostrzykawki do iniekcji kwasu hialuronowego marki BioleVox, Synvisc, OST, czy Sinovial.
Jak szybko działa zastrzyk w kolano?
Pierwsze efekty po wstrzyknięciu kwasu hialuronowego w kolano można odczuć po 7-10 dniach od zakończenia wiskosuplementacji, natomiast bardziej zauważalne rezultaty widoczne są po czterech tygodniach. Pierwszymi oznakami, że zastrzyki zaczynają działać, jest zmniejszenie tarcia podczas chodzenia i redukcja bólu. Kolejne zastrzyki z kwasu hialuronowego powinny stopniowo zmniejszać dyskomfort.
W zależności od stopnia zaawansowania choroby zwyrodnieniowej stawów zastrzyki w kolano należy powtarzać. Z reguły zaleca się podawać zastrzyk z kwasem hialuronowym od 1 do 5 razy. Każdy kolejny zastrzyk wykonuje się w odstępie minimum siedmiu dni. Dopiero po zakończeniu całej kuracji można zaobserwować pełne efekty. Ilość wykonanych zastrzyków w ramach jednej serii ustalana jest przez lekarza prowadzącego.
Oczywiście, efekty wykonania iniekcji są kwestią indywidualną każdego pacjenta. Na odbudowę chrząstki i skuteczność zabiegu ma wpływ nie tylko preparat, ale i stopień zaawansowania choroby, wiek, aktywność fizyczna oraz waga pacjenta.
Najważniejsze zalecenia po zastrzyku w kolano
Kwas hialuronowy jest naturalną dla organizmu substancją, dlatego zastrzyki do stawu kolanowego są bardzo bezpiecznym zabiegiem. Niemniej jednak, jak po każdej ingerencji związanej z przerwaniem ciągłości skóry, iniekcje mogą spowodować powikłania. Dlatego, zastrzyki z kwasu hialuronowego w kolano powinna poprzedzić kwalifikacja lekarska, weryfikująca, czy u pacjenta występują jakiekolwiek przeciwwskazania, które mogłyby spowodować skutki uboczne. Przeciwwskazania do iniekcji kwasu hialuronowego w kolano, które mogą ograniczać skuteczność zastrzyku, to zmiany skórne w miejscu planowanego zastrzyku, aktywne zakażenia bakteryjne, bakteryjne zapalenie wsierdzia oraz uczulenie na składniki preparatu i przyjmowanie leków immunosupresyjnych. Dodatkowo, na 10 dni przed iniekcją nie należy przyjmować leków na krzepliwość krwi, gdyż mogą one powodować działania niepożądane.
Bezpośrednio po zastrzyku w kolano należy unikać wzmożonego wysiłku, zbędnego wchodzenia po schodach i dźwigania. W ciągu pierwszych 48 godzin od wstrzyknięcia kwasu hialuronowego należy unikać wzmożonego wysiłku. Ponadto, po przeprowadzeniu zabiegu powinno się unikać chodzenia w butach na obcasie, ponieważ ich noszenie sprzyja przeciążeniu stawu kolanowego, co sprzyja chorobie zwyrodnieniowej. Dodatkowo, w pierwszych dobach po iniekcji nie powinno się smarować stawu maściami chłodzącymi i rozgrzewającymi.
Zalecenia po dostawowej suplementacji kwasem hialuronowym są wypadkową stopnia zaawansowania choroby, wieku pacjenta, aktywności fizycznej oraz ilości wykonanych iniekcji. Zalecenia wydaje lekarz, który wykonał zastrzyk, ponieważ w pełni zna on przebieg zabiegu.
Czy po zastrzyku w kolano można chodzić?
W trakcie chodzenia staw kolanowy przenosi cały ciężar ciała. Dlatego wiele osób zadaje sobie pytanie, czy po zastrzyku w kolano można chodzić. Podobnie jak w przypadku innych zabiegów, w pierwszych dwóch dniach po wykonaniu iniekcji zalecane jest nieobciążanie stawu kolanowego. Nie oznacza to jednak, że trzeba w pełni rezygnować z chodzenia. Wręcz przeciwnie. Po wykonanym zabiegu pacjent powinien poruszać się o własnych siłach, bez potrzeby zaopatrywania się w kule ortopedyczne. W pierwszych 48 godzinach po wykonaniu zabiegu powinno się ograniczyć nadmierne dźwiganie, które mogłoby znacząco obciążyć stawy.
Ćwiczenia po zastrzyku w kolano – jakie i kiedy można stosować?
Mimo, że aktywność fizyczna po zastrzyku w kolano wzbudza wiele wątpliwości, to jest ona nieodłącznym elementem prawidłowej rekonwalescencji. Po zabiegu iniekcji kwasu hialuronowego pacjent powinien odczekać kilka dni, by rozpocząć ćwiczenia. Dobór ćwiczeń powinien zostać ustalany przez lekarza specjalistę, który wykonał zastrzyk.
Po zastrzyku kolano zalecane jest wzmacnianie mięśni wokół stawu kolanowego. Ćwiczenia wzmacniające zwiększą stabilność stawu kolanowego, co w dalszej perspektywie pozwoli przenieść obciążenie stawu na mięśnie. Należy jednak unikać ćwiczeń z dodatkowym obciążeniem, ponieważ może to spowodować ponowną degenerację chrząstki stawowej. Kolejnymi ćwiczeniami, które pozwolą na szybszą regenerację stawu kolanowego jest rozciąganie. Pomocne mogą okazać się ćwiczenia na rowerze stacjonarnym lub tradycyjna przejażdżka. Należy jednak pamiętać o tym, aby dostosować wysokość siodełka w taki sposób, aby noga w kolanie w pełni się prostowała.
Wdrożenie odpowiednich ćwiczeń zdecydowanie wspomaga efekt leczniczy. Należy pamiętać, że ćwiczenia po zastrzyku w kolano powinny opierać się na indywidualnej analizie wieku, kondycji i predyspozycji pacjenta. Ćwiczenia po zabiegu można wykonywać samodzielnie, jednak w bardziej zaawansowanych stadiach choroby specjalista może zalecić treningi z fizjoterapeutą.
Dolegliwości bólowe po zastrzyku z kwasu hialuronowego – czy mogą wystąpić?
Bezpośrednio po zabiegu mogą pojawić się dolegliwości bólowe, obrzęk, stan zapalny w miejscu iniekcji oraz towarzyszące temu uczucie gorąca. Jeśli dolegliwości bólowe trwają dłużej niż trzy dni, warto zasięgnąć porady lekarza, który wykonał iniekcję. Zignorowanie przedłużających się dolegliwości bólowych doprowadzić może do zaostrzenia się stanu zapalnego.
Aby uśmierzyć ból po zastrzyku w kolano, warto stosować zimne okłady na miejsce iniekcji, a także ograniczyć wysiłek bezpośrednio po zabiegu, po to aby nie nadwyrężać stawu kolanowego. Rozwiązanie to pomoże doraźnie złagodzić ból i zmniejszyć obrzęk. Przyjmowanie środków przeciwbólowych po zastrzyku należy należy indywidualnie skonsultować ze specjalistą podczas zabiegu.
Jak długo boli kolano po zastrzyku?
Iniekcje kwasu hialuronowego są zabiegiem bezbolesnym, jednak w pierwszych dniach po zastrzyku w kolano pacjentowi mogą towarzyszyć dolegliwości bólowe. W większości przypadków ból powinien zniknąć do kilku dni po wykonaniu zastrzyku. Nasilone objawy mogą występować po pierwszym zastrzyku kuracji. W przypadku, gdy ból utrzymuje się dłużej i trwa powyżej trzech dni, powinniśmy zgłosić się na konsultację do specjalisty, który zna przebieg zabiegu.
Jak często powtarzać zastrzyki z kwasem hialuronowym?
Zastrzyki z kwasu hialuronowego w kolano powinny być cyklicznie powtarzane. Częstotliwość powtarzania suplementacji stawu kwasem hialuronowym zależna jest od oceny przebiegu choroby przez lekarza. Zasadniczo, kolejne zastrzyki z kwasem hialuronowym należy wykonać po upływie około sześciu miesięcy. Po tym czasie specjalista indywidualnie decyduje, czy chrząstka stawowa wymaga ponownego odżywienia kwasem hialuronowym.
Jak długo kwas hialuronowy utrzymuje się w stawie kolanowym?
Kwas hialuronowy zwykle utrzymuje się w stawie kolanowym od kilku dni do miesiąca. Rozbieżność wynika ze stopnia zaawansowania zmian degradacyjnych, ale również stopnia usieciowania HA. W iniekcjach dostawowych często wykorzystuje się również usieciowany kwas hialuronowy. Posiada on wyższą masę cząsteczkową oraz charakteryzuje się wyższą lepkością i elastycznością. Właściwości te sprawiają, że dłużej utrzymuje się on chrząstce stawowej – zwykle do około sześciu miesięcy.
